“麻疹”是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,四季均可發(fā)病,以冬末春初為多見,患者多以15歲以下兒童為主。麻疹以發(fā)熱、流涕、咳嗽、眼結(jié)膜充血、口腔黏膜柯氏斑及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹為主要臨床表現(xiàn)。易感者感染麻疹病毒后約有90%左右發(fā)病。若無肺炎、喉炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥者,預(yù)后良好。患者患病后獲得的免疫力持久,多數(shù)人可終身免疫。35年前沒有麻疹疫苗時(shí),幾乎全部兒童都會(huì)受感染而發(fā)病,全球每年平均有3億人發(fā)病,死亡700-800萬人。麻疹疫苗接種后,麻疹發(fā)病率已明顯下降。
麻疹是由麻疹患者在傳染期內(nèi)通過空氣飛沫播散,傳染給易感者的。目前認(rèn)為麻疹患者是本病唯一的傳染源,發(fā)病 前1-2日至出疹后5日內(nèi)均有傳染性,尤其是潛伏期末期和出疹早期的傳染性最強(qiáng);退疹期已基本無傳染性。傳染期內(nèi),患者的口、鼻、咽、眼結(jié)膜分泌物,痰、尿、血液特別是白細(xì)胞內(nèi)均帶有病毒,當(dāng)患者打噴嚏、咳嗽、說話、哭鬧時(shí),病毒即隨同呼吸道分泌物的飛沫被噴出,與空氣混合,形成氣溶膠顆粒,以后隨著空氣的流動(dòng)迅速播散開來。如果易感者吸入了這種帶有麻疹病毒的空氣,即可被傳染。
學(xué)校是學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的聚集場(chǎng)所,人口密集,一旦出現(xiàn)疫情,很容易造成傳染病的暴發(fā)流行。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),我市每年都有學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)麻疹等呼吸道傳染病暴發(fā)和流行報(bào)告,學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)報(bào)告的呼吸道傳染病疫情占突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù)的一半以上。當(dāng)前,正值麻疹等呼吸道傳染病流行高峰季節(jié),學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)采取以預(yù)防接種疫苗為主的綜合性預(yù)防措施,對(duì)麻疹患者盡可能地早期診斷、早期隔離治療,切實(shí)做好麻疹等傳染病的防控工作。
1.落實(shí)晨檢等制度,加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)。各學(xué)校、幼兒園應(yīng)開展學(xué)生、幼兒晨檢工作,落實(shí)學(xué)生、幼兒缺課、缺勤登記報(bào)告與管理制度,隨時(shí)掌握學(xué)生和幼兒傳染病發(fā)病動(dòng)態(tài)。晨檢中發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹病例,要立即通知學(xué)生家長帶患病學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院治療,切實(shí)將“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的麻疹防控措施落到實(shí)處,及時(shí)報(bào)告疫情,做好隔離和消毒等各項(xiàng)應(yīng)急處置工作,嚴(yán)防疫情進(jìn)一步擴(kuò)大蔓延。
2.抓好兒童接種證查驗(yàn),做好疫苗應(yīng)急接種。在麻疹等疫苗針對(duì)性傳染病的高發(fā)時(shí)節(jié),應(yīng)與衛(wèi)生部門合作,新生入校入園時(shí)更要嚴(yán)格把關(guān),全面開展兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作,對(duì)發(fā)現(xiàn)的漏種兒童,要采取有效方法,及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)種。在發(fā)生疫苗針對(duì)性傳染病疫情以及出現(xiàn)流行征兆的地區(qū),應(yīng)在學(xué)校適齡人群中規(guī)范開展相應(yīng)疫苗的應(yīng)急接種工作。
3.加強(qiáng)健康教育,做好清潔消毒工作。學(xué)校和幼兒園應(yīng)積極開展學(xué)校健康教育,宣傳防治麻疹等呼吸道傳染病的科普知識(shí),引導(dǎo)學(xué)生和老師們養(yǎng)成“勤洗手、勤洗澡、勤換衣服、喝開水、吃熟食”等良好的衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)體育鍛煉,及時(shí)接種疫苗,增強(qiáng)廣大師生預(yù)防傳染病的意識(shí)。同時(shí),在傳染病流行季節(jié),應(yīng)充分利用學(xué)生和兒童離校、離園時(shí)間,每日對(duì)教室、玩具、被褥、課桌椅、衛(wèi)生間、交通工具等共用設(shè)施進(jìn)行通風(fēng)換氣、消毒,保持室內(nèi)空氣新鮮,搞好環(huán)境衛(wèi)生,切斷疾病傳染源。