不少缺牙的老年人，面對(duì)牙齒缺失，會(huì)選擇忍受；面對(duì)牙痛折磨，會(huì)選擇硬扛。有孝心的子女會(huì)勸說(shuō)缺牙老年人去醫(yī)院種牙，卻往往會(huì)被拒絕。那么，老年人缺牙又不愿種牙的原因有哪些？該如何幫助他們獲得健康的牙齒呢？本期，我們就一起來(lái)聊一聊。

老年人不愿種牙的原因

老年人不愿意種牙的原因多種多樣，這些原因可能涉及生理、心理、經(jīng)濟(jì)和傳統(tǒng)觀念多個(gè)方面。

生理因素

一些老年人患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，這些疾病可能會(huì)影響口腔健康和種牙效果。部分老年人因長(zhǎng)期患病而服用多種藥物，這可能對(duì)種牙手術(shù)和創(chuàng)口愈合產(chǎn)生不良影響。隨著年齡增長(zhǎng)，人的牙齦和牙槽骨逐漸萎縮，增加了種牙手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。老年人的骨質(zhì)相對(duì)疏松，種牙可能會(huì)對(duì)種牙處周?chē)墓琴|(zhì)造成損傷，從而增加種牙失敗的風(fēng)險(xiǎn)。此外，牙周病、牙齒松動(dòng)等口腔問(wèn)題也可能影響種牙的成功率。

心理因素

老年人可能會(huì)對(duì)手術(shù)過(guò)程感到害怕和焦慮，擔(dān)心手術(shù)過(guò)程中的疼痛、出血以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。他們對(duì)種牙手術(shù)后的恢復(fù)也心存擔(dān)憂，害怕恢復(fù)期過(guò)長(zhǎng)或恢復(fù)效果不理想。此外，一些老年人由于對(duì)種牙技術(shù)不夠了解，對(duì)其效果持懷疑態(tài)度，擔(dān)心種牙會(huì)影響他們的日常生活和社交活動(dòng)。

經(jīng)濟(jì)因素

有的老年人覺(jué)得種牙要花好多錢(qián)，不僅手術(shù)本身要錢(qián)，材料、后期維護(hù)都需要錢(qián)。這對(duì)于手頭不寬裕的老年人來(lái)說(shuō)是一筆大開(kāi)銷(xiāo)。

傳統(tǒng)觀念因素

部分老年人受到傳統(tǒng)觀念的影響，認(rèn)為牙齒缺失是自然現(xiàn)象，不需要進(jìn)行修復(fù)，并擔(dān)心種牙會(huì)讓自己顯得“與眾不同”或“不自然”。老年人還可能擔(dān)心種牙會(huì)影響與他人的交流和互動(dòng)。

種上好牙享口福

鼓勵(lì)老年人定期進(jìn)行口腔檢查

無(wú)論老年人是否愿意種牙，都應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)他們定期做口腔檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理他們其他的口腔問(wèn)題，預(yù)防疾病發(fā)生。這一過(guò)程也可以讓醫(yī)生逐漸取得老年人的信任，老年人最終會(huì)聽(tīng)取醫(yī)生的建議，同意種牙。

提供心理支持

對(duì)于因心理因素而不愿意接受種牙手術(shù)的老年人，我們應(yīng)當(dāng)提供心理支持，如鼓勵(lì)他們與專(zhuān)業(yè)心理咨詢師溝通，幫助他們克服恐懼和焦慮，增強(qiáng)接受治療的信心。

對(duì)于因擔(dān)心費(fèi)用而不愿意接受種牙手術(shù)的老年人，要向他們講解目前的國(guó)家政策。自種植牙實(shí)現(xiàn)集采后，種牙費(fèi)用已經(jīng)下降了許多，普通家庭也完全負(fù)擔(dān)得起，絕大部分老年人無(wú)需為錢(qián)發(fā)愁。

強(qiáng)調(diào)種牙的優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)期缺牙的危害

如果老年人愿意傾聽(tīng)和溝通，我們可以向其強(qiáng)調(diào)種牙的優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)期缺牙的危害。種植牙具有堅(jiān)固耐用、可吃一般硬物、不傷鄰牙等優(yōu)點(diǎn)，且保養(yǎng)得當(dāng)可使用多年。通過(guò)種牙，老年人不僅可以恢復(fù)咀嚼功能和面容美觀，還可以提高生活質(zhì)量。而長(zhǎng)期缺牙不僅會(huì)影響咀嚼功能和面容美觀，還可能導(dǎo)致牙齒畸形，誘發(fā)牙齒疾病，造成牙齒脫落，影響發(fā)音及心理健康等。

不愿種牙有5種替代方案

如果老年人經(jīng)過(guò)勸說(shuō)仍然不愿意種牙，有一些替代治療方案可以選擇。老年人也可通過(guò)選擇這些方案來(lái)獲得口腔健康。

活動(dòng)假牙

活動(dòng)假牙是一種可以自由取戴的假牙，適用于單顆或多顆牙齒缺失的情況?；顒?dòng)假牙通過(guò)金屬或塑料支架與剩余牙齒或口腔組織相連，易于清潔和維護(hù)，價(jià)格相對(duì)便宜。

全口假牙

如果老年人的所有牙齒都已缺失，全口假牙是一種不錯(cuò)的選擇。它們可以恢復(fù)咀嚼功能和口腔美觀，但需要一定的適應(yīng)期。

固定橋

如果老年人缺失的牙齒數(shù)量較少，且缺牙處旁邊的牙齒健康穩(wěn)固，可以考慮使用固定橋。固定橋通過(guò)粘合劑或金屬支架固定在相鄰的健康牙齒上，外觀自然，穩(wěn)定性好。

吸附性義齒

吸附性義齒適合全口或半口牙齒缺失的患者。它利用口腔黏膜與義齒基托的緊密貼合及邊緣封閉，通過(guò)吸附作用固位，無(wú)需金屬卡環(huán)，適合口腔條件差、無(wú)法種植牙齒或?qū)鹘y(tǒng)義齒不耐受的患者。

吸附性義齒具有美觀自然、穩(wěn)固性強(qiáng)、舒適度高、制作周期短等優(yōu)點(diǎn)，但價(jià)格相對(duì)較高。在佩戴初期，患者可能有輕微不適感，適應(yīng)后可緩解。為了確保義齒的穩(wěn)定性和舒適度，佩戴者需要特別注意口腔衛(wèi)生，并定期進(jìn)行清潔和檢查。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，在選擇吸附性義齒之前，應(yīng)充分了解其原理、費(fèi)用以及可能產(chǎn)生的副作用，并在專(zhuān)業(yè)的口腔修復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下做出決策。

精密附著體

這是一種高級(jí)的假牙固定方式，適用于需要更高穩(wěn)定性和舒適度的患者。精密附著體通過(guò)特殊裝置與口腔內(nèi)的天然牙齒或種植體相連，為牙齒提供更為牢固的支撐。

無(wú)論老年人選擇何種治療方案，都應(yīng)讓他們接受牙周病治療。這一治療可通過(guò)清潔、刮治、藥物治療等方法控制牙周炎癥，防止牙齒進(jìn)一步松動(dòng)和脫落。此外，還應(yīng)鼓勵(lì)老年人選擇易于咀嚼和消化的食物，避免食用過(guò)硬、過(guò)黏或刺激性的食物，以減輕口腔負(fù)擔(dān)。在選擇替代治療方案時(shí)，應(yīng)充分考慮老年人的口腔健康狀況、個(gè)人需求和偏好，陪同他們咨詢專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)生，由醫(yī)生根據(jù)具體情況為其制訂個(gè)性化治療方案。

（周口德正醫(yī)院 李玄）