近日，中國人壽保險股份有限公司（以下簡稱“中國人壽壽險公司”）發(fā)布了2023年第三季度理賠服務報告。報告顯示，2023年以來，中國人壽壽險公司理賠規(guī)模再創(chuàng)新高，理賠件數(shù)達1558萬，同比增長20%，賠付金額449億元，同比增長近14%。

向上生長，理賠規(guī)模不斷擴大

2023年前三季度，中國人壽壽險公司累計賠付1558萬件，同比增長20%，其中第三季度賠付549.4萬件；累計賠付金額449億元，同比增長近14%，其中第三季度賠付150億元，醫(yī)療險賠付金額占比最高。第三季度客戶理賠獲賠率達99.7%，始終保持行業(yè)前列；為客戶豁免保費2億元，此類豁免保費的客戶仍可享有保險保障。

向下扎根，持續(xù)深耕科技理賠

中國人壽壽險公司積極踐行“科技國壽”戰(zhàn)略，加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型，提升線上理賠便捷度。2023年前三季度，“隨時隨地掌上賠”賠付件數(shù)超1440萬件，賠付金額近380億元，客戶在手機端即可通過中國人壽壽險APP、微信小程序等渠道報案并上傳資料，智能化處理理賠案件超1100萬件，理賠智能化率超70%。

聚焦“醫(yī)療+保險+互聯(lián)網(wǎng)”場景，通過與社保、醫(yī)療機構(gòu)及第三方數(shù)據(jù)公司的系統(tǒng)對接，簡化理賠手續(xù)，部分地區(qū)可實現(xiàn)一站式結(jié)算。2023年前三季度，中國人壽壽險公司理賠直付賠案超526萬件，賠付金額超36億元。

此外，中國人壽壽險公司還創(chuàng)新性地推出“電子票據(jù)省心賠”服務。2023年前三季度，公司電子發(fā)票理賠件數(shù)超318萬件，賠付金額超35億元，電子發(fā)票理賠的整體理賠時效僅0.25天。

向前展望，不斷提前服務觸點

2023年，中國人壽壽險公司推出了理賠預付服務，包括住院預付、突發(fā)事件預付等，多場景、多環(huán)節(jié)為理賠提速。2023年前三季度，公司為超1.5萬名客戶提供預付服務，預付金額近2.8億元。

中國人壽壽險公司堅持“特事特辦、急事急辦”，暢通理賠綠色通道，切實做到“能賠快賠、應賠盡賠、合理預賠”。2023年，公司主動響應119件突發(fā)事件，為受災客戶第一時間送去溫暖和保障。

向快進發(fā)，不斷刷新理賠時效

2023年以來，中國人壽壽險公司理賠時效不斷提升，第三季度整體賠付時效0.36天，同比提速23%，理賠速度位于行業(yè)前列。

2023年前三季度，中國人壽壽險公司“重疾一日賠”案件量超18萬，賠付金額達83.5億元，“重疾一日賠”占全部重大疾病賠案的比重同比提升16.7%。

中國人壽壽險公司持續(xù)發(fā)揮保險經(jīng)濟“減震器”和社會“穩(wěn)定器”功能，以實際行動肩負起責任擔當，為客戶提供有速度、有溫度的理賠服務。（據(jù)北方網(wǎng)）