2023年09月13日
第06版:健康與衛(wèi)生 PDF版

長期飲酒 小心出現(xiàn)酒精性震顫性譫妄

日前,市第六人民醫(yī)院物質(zhì)依賴科接診了45歲的市民陸先生。他因長期大量飲酒,患上了酒精依賴癥。最近,陸先生酒后時常胡言亂語,他的家人很擔(dān)心他的安全,便帶他到醫(yī)院治療。

陸先生年輕時就喜歡飲酒,最初他可以控制飲酒量,不至于影響工作。后來,他的飲酒量越來越大,工作和生活都受到影響。他多次嘗試戒酒均失敗了。近日,陸先生酒后出現(xiàn)失眠、胡言亂語等精神性癥狀,他的家人便帶他到醫(yī)院就診。

醫(yī)院物質(zhì)依賴科主任段杰根據(jù)陸先生的檢查結(jié)果和現(xiàn)階段的癥狀,將他以“使用酒精引起的精神和行為障礙”收治入院。住院期間,醫(yī)生對他進行靜脈輸液代謝其體內(nèi)酒精,使用藥物控制他的精神癥狀,還以物理治療、中醫(yī)治療、心理干預(yù)治療調(diào)節(jié)陸先生的身體和心態(tài)。最終,陸先生的精神性癥狀逐漸消失,對酒精的依賴程度有所下降。

段杰介紹,陸先生的精神性癥狀是酒精性震顫性譫妄的表現(xiàn),長期飲酒的人都可能患上它。該病是由慢性酒精中毒所致的精神疾病,常在患者飲酒時或戒酒后2至3日發(fā)作。多數(shù)時候,該病發(fā)作短暫,患者會在發(fā)作后陷入深睡,蘇醒后神志清醒,無法回憶起發(fā)作時做的事情。酒精性震顫性譫妄十分兇險,患者死亡率達35%。因此,若發(fā)現(xiàn)飲酒者患上該病,要立刻帶其到醫(yī)院治療。

那么,我們該如何判斷飲酒者是否患上酒精性震顫性譫妄呢?段杰向記者介紹了該病的具體表現(xiàn):

一、 在發(fā)病前數(shù)日,患者可能出現(xiàn)不安、過敏、失眠、食欲減少等癥狀。

二、發(fā)病時,患者出現(xiàn)以幻視為主的幻覺,并伴有幻聽、幻觸等?;颊咴诨糜X支配下,會出現(xiàn)明顯的精神運動性興奮,甚至對周圍的事物產(chǎn)生敵意,出現(xiàn)攻擊行為。

三、發(fā)病時,患者會出現(xiàn)震顫、痙攣,癥狀涉及手、舌、軀干甚至全身。同時,患者還會出現(xiàn)瞳孔擴大、血壓升高、發(fā)熱、出汗等植物神經(jīng)癥狀?;颊呷舫霈F(xiàn)持續(xù)性中樞性高熱,會危及生命。

四、檢查身體可見患者周圍血象白細胞數(shù)量增多、肝功能異常、電解質(zhì)紊亂等。②2

(鄭偉元)

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