河南太康實(shí)施村級(jí)衛(wèi)生室醫(yī)保門診報(bào)銷政策
□人民日?qǐng)?bào)記者 畢京津
“今天看病總共花費(fèi)了20.5元,醫(yī)保報(bào)銷10.25元。您只需支付10.25元就行了。”一大早,河南省周口市太康縣城郊鄉(xiāng)池莊村63歲的郭愛蓮老人來到村衛(wèi)生室看病拿藥。經(jīng)過診療,村醫(yī)張相明給她開了3天的治療心腦血管疾病的藥物。
郭愛蓮老人罹患心腦血管疾病已有五六年時(shí)間。曾經(jīng),在村衛(wèi)生室看病不能報(bào)銷,她每次都會(huì)騎上自行車,到2公里外的鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診?!澳菚r(shí)候,來回奔波得一個(gè)多小時(shí),很不方便。”郭愛蓮說。
變化,源自太康縣全面推進(jìn)實(shí)施的村級(jí)衛(wèi)生室醫(yī)保門診報(bào)銷政策。
太康縣醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)馬團(tuán)結(jié)介紹:“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廣泛分布在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)、村莊,為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。廣大群眾迫切希望在家門口能夠獲得及時(shí)、便利的就醫(yī)和醫(yī)保服務(wù)?!?/p>
百姓的期盼就是黨委、政府的努力方向。太康縣委、縣政府組織縣醫(yī)保局明確責(zé)任分工,按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),定期會(huì)商落實(shí),加大業(yè)務(wù)培訓(xùn)宣傳力度,穩(wěn)妥有序推進(jìn)全縣村級(jí)衛(wèi)生室門診醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算工作。
3年間,太康縣選定945家符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理,開展系統(tǒng)使用和醫(yī)保報(bào)銷培訓(xùn)80多場(chǎng)次,培訓(xùn)行政村衛(wèi)生室村醫(yī)3100多人次,醫(yī)保服務(wù)覆蓋率、正常使用率均達(dá)到100%?!叭h共有774個(gè)行政村,現(xiàn)在每個(gè)行政村都有一個(gè)村衛(wèi)生室開展醫(yī)保門診報(bào)銷服務(wù)?!瘪R團(tuán)結(jié)說,患者在村衛(wèi)生室看病和到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,醫(yī)保門診報(bào)銷比例一樣。
全覆蓋的村級(jí)醫(yī)保門診報(bào)銷網(wǎng)絡(luò),為群眾提供了便利。越來越多的參保群眾看小病小痛,首選在家門口的村級(jí)衛(wèi)生室就醫(yī)?!艾F(xiàn)在,我明顯感覺來衛(wèi)生室看病的人多了。”坐在診室內(nèi),太康縣老冢鎮(zhèn)劉寨行政村村醫(yī)李貝貝一邊給村民診療,一邊對(duì)記者說。
“咱村離鄉(xiāng)鎮(zhèn)遠(yuǎn),以前去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,來回得半天?!薄八幬铩悴顑r(jià)’,在家門口就能看病報(bào)銷,真方便!”“要是遇上陰雨天,給村醫(yī)打個(gè)電話,半小時(shí)藥物就能送到家?!?/p>
下午3點(diǎn),日頭高照,天朗氣清。走進(jìn)太康縣大許寨鎮(zhèn)葛花李行政村衛(wèi)生室,五六名村民坐在椅子上,你一言我一語,言語里都是滿滿的幸福。
采訪中,記者看到,各個(gè)定點(diǎn)村衛(wèi)生室都配置了相關(guān)設(shè)備,提升整體服務(wù)水平,全力打通服務(wù)基層群眾就醫(yī)“最后一公里”?!皣业暮谜?,咱得落實(shí)好啊?!备鸹ɡ钚姓宕遽t(yī)張康峰笑著說。
要讓利民政策持續(xù)發(fā)揮作用,還得堅(jiān)持做好日常監(jiān)管。太康縣醫(yī)保局副局長(zhǎng)鄭云鵬說,該局成立了4個(gè)督導(dǎo)組,定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診診療及用藥規(guī)范執(zhí)行情況進(jìn)行核查,核查結(jié)果與醫(yī)?;鹬Ц稈煦^,確保醫(yī)?;鸢踩椒€(wěn)運(yùn)行。(原載于2023年9月12日《人民日?qǐng)?bào)》)