據(jù)統(tǒng)計,我國超過89%的人牙齒不整齊,畸形牙齒影響的不僅是顏值,還會導致許多口腔健康問題。在兒童、青少年階段,通過適當?shù)脑缙诟深A,能很好地控制牙齒發(fā)育畸形問題。
兒童青少年牙齒早期干預的三個階段
1. 乳牙期(3~5歲)
這是最佳的早期預防矯治期,孩子如有咬嘴唇、吃手指、張口呼吸等不良習慣,可進行矯正治療,防止錯頜畸形的發(fā)生及加重。特別是當孩子的牙齒在此階段有“地包天”的趨勢時,一定要及時檢查,盡早矯治。
2. 換牙期(8~10歲)
這是最佳的阻斷性矯治期,這個階段正處于孩子換牙時期,可能會出現(xiàn)乳牙滯留等問題。此時的孩子生長發(fā)育很快,對一些骨骼畸形進行早期干預治療,治療效果很好。
3. 恒牙期(12~16歲)
這是最佳的全口牙矯治期,通常情況下,孩子如果口腔沒有骨骼畸形,且沒有特別多的不良習慣,可以在換完牙之后開始接受牙齒矯正治療。這個年齡段的孩子牙齒骨骼移動之后,恢復速度非???,牙周反應也很好。所以,這一階段不僅利于矯正牙齒,一些較輕微的頜骨發(fā)育問題也可以被矯正。
根據(jù)不同原因選擇合適的矯治器
1.由不良習慣引起的牙齒問題要及時糾正
MRC早期矯治器:這是一種新型的矯治器。它通過訓練,讓孩子的舌頭處于正確位置、保持正確的吞咽方式和用鼻呼吸,從而給孩子帶來整齊的牙齒排列。同時,該矯治器也對牙齒施加輕度的力量,以幫助牙齒排列和牙弓擴張。
肌功能訓練器:這是一種針對上呼吸道問題、神經肌肉功能障礙等環(huán)境因素造成的錯頜畸形而展開的肌功能訓練系統(tǒng)。
2. 青春期(發(fā)育高峰期)安氏Ⅱ類錯頜
肌激動器:最初由Andresen于1908年設計,主要用于干預青春期(發(fā)育高峰期)安氏Ⅱ類錯頜。它在前移下頜的同時,還能通過其他附件來控制頜骨的橫向位置及上下頜牙的差異性萌出,從而實現(xiàn)調節(jié)上下頜骨的矢狀關系,同時具有牙齒垂直向及水平向的對齊作用。
3. 反頜
頜墊式功能活動矯治器:這一矯治器常用于糾正前牙反合及解除咬合鎖結。矯治器舌側根據(jù)需要設計雙曲舌簧,加力推動上頜前牙唇向移動。當牙齒反頜解除并建立正常覆合覆蓋后,可分次磨低頜墊,每次去除0.5~1mm厚度,直至全部磨除。如有需要,可將矯治器與前方牽引面具配套使用,牽引上頜向前。②2
(周口市中心醫(yī)院口腔正畸科 李可欣)