2022年07月28日
第06版:健康與衛(wèi)生 PDF版

吃出來的急性肝炎

徐永光

夏天是令人開心的擼串季節(jié),各大燒烤攤、海鮮店也隨之火爆起來。然而,吃燒烤引發(fā)的健康問題也值得關(guān)注,如果吃了沒有烤熟的海鮮或者肉類,很容易感染戊肝。

戊型肝炎(簡稱戊肝)是繼甲、乙、丙、丁肝之后發(fā)現(xiàn)的一種病毒性肝炎,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)較晚,很多人不了解戊肝。但其危害并不小,在我國連續(xù)9年發(fā)病率超過甲肝,戊肝病死亡率為1%~5%,居成人急性散發(fā)性病毒性肝炎首位,甲肝病死亡率為0.01%。據(jù)2021年《國際肝病雜志》最新發(fā)文:全球1/3人口感染過戊肝。

戊肝是一種人畜共患疾病,主要經(jīng)消化道途徑傳播。

研究已確定豬戊肝病毒感染率高,在豬肉、豬血,尤其是豬肝中可能含有大量戊肝病毒。在海產(chǎn)品的貝類和魚中也檢出戊肝病毒。此外,飲用了被污染的水源也會(huì)感染戊肝。

戊肝感染普遍屬于自限性疾病,但以下特定戊肝高危人群尤其需要防范:

1.備孕女性(孕晚期感染死亡率高達(dá)20%~50%)。戊肝病毒可以通過胎盤屏障感染胎兒,對胎兒造成不良影響,如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)。孕婦患戊型肝炎危害嚴(yán)重,約1/3感染戊型肝炎病毒的孕婦在孕晚期可發(fā)展為重型肝炎,病死率高達(dá)20%以上。

1986年~1988年,我國新疆南部地區(qū)發(fā)生一場戊肝大流行,當(dāng)時(shí)有119280例患者發(fā)病,死亡707例,其中414例為孕婦。

2.慢乙肝感染者。我國約有9000萬例乙肝感染者,其中住院患者中乙肝戊肝合并感染率為13.6%。有基礎(chǔ)慢性肝病者感染戊肝后,易發(fā)展為重癥肝炎?;加型砥诟尾≌?,如肝硬化患者,在感染戊肝后,易發(fā)生急性肝衰竭,增加病死率。

3.老年人。60歲以上的老年戊肝患者病死率高達(dá)25.6%,有慢性肝病基礎(chǔ)的老年戊肝患者病死率則更高。

4.學(xué)生及聚集性人群。

5.餐飲從業(yè)者。中華人民共和國食品安全法實(shí)施條例規(guī)定感染甲肝、戊肝等消化道傳染病患者治愈前不得從業(yè)。

6.畜牧養(yǎng)殖者。戊肝病毒人畜共患,牲畜感染后可能造成減產(chǎn)及其他風(fēng)險(xiǎn)。

那么,怎樣預(yù)防戊肝?

1.注意飲食衛(wèi)生,不吃生食,不喝生水;水果蔬菜要清洗干凈;生熟菜板要分開;不吃半生不熟的燒烤、烤肉等。

2.預(yù)防戊肝最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段就是接種戊肝疫苗,尤其是備孕女性、老年人、學(xué)生、畜牧養(yǎng)殖者及餐飲從業(yè)者等。

(作者單位:周口市疾控中心健康教育所)

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